저혈압의 기준 종류 진단 및 치료법 등 알고 대처하기

저혈압의 기준 종류 진단 및 치료법 등 알고 대처하기

안녕하세요. 건강하고 유익한 라이프를 꿈꾸는 건유라입니다. 나이가 들어감에 따라 혈압관리에 신경을 많이 쓰시게 되는데요. 고혈압과 저혈압에 대해 많은 관리를 하게 됩니다. 특히 고혈압에 대해서는 많이들 주의하시고 관련 약들도 많이 먹고 있지만 저혈압 관련해서는 주의가 조금 떨어지는 것이 사실입니다.  그래서 오늘은 저혈압의 기준 종류 진단 및 치료법 등에 대해 포스팅해보겠습니다.

저혈압 정보

저혈압이란 무엇인가요?

저혈압(Hypotension)은 혈압이 비정상적으로 낮은 상태를 말합니다. 일반적으로 수축기 혈압이 90mmHg 이하, 이완기 혈압이 60mmHg 이하일 때 저혈압으로 진단됩니다. 혈압은 혈액이 동맥을 통해 흐를 때 혈관 벽에 가하는 압력으로, 이는 두 가지 값으로 표현됩니다.

1. 수축기 혈압 : 심장이 수축할 때 혈액을 동맥으로 펌프질할 때의 압력.

2. 이완기 혈압 : 심장이 이완되어 혈액을 채울 때의 압력.

저혈압이 발생하면 몸의 여러 부분, 특히 뇌와 신체 말단으로 충분한 혈액과 산소가 공급되지 않아 다양한 증상이 나타날 수 있습니다. 저혈압은 단순히 수치만으로 진단되기보다는, 환자가 경험하는 증상과 관련하여 판단됩니다.

저혈압 중요성

저혈압의 중요성

저혈압이 중요한 이유는 그로 인해 발생할 수 있는 다양한 건강 문제와 합병증 때문입니다. 저혈압은 일시적일 수 있지만, 만성적이거나 심각할 경우에는 적절한 치료와 관리가 필요합니다. 다음은 저혈압이 중요한 몇 가지 이유입니다.

1. 신체의 주요 기관에 산소 공급 부족 : 저혈압이 지속되면 뇌, 심장, 신장 등 주요 장기에 충분한 혈액과 산소가 공급되지 않을 수 있습니다. 이는 각 장기의 기능 저하를 초래할 수 있으며, 심각한 경우 장기 손상으로 이어질 수 있습니다.

2. 일상 생활의 불편 : 저혈압으로 인해 어지러움, 피로감, 시야 흐림 등의 증상이 나타나면 일상 생활에서의 활동이 제한될 수 있습니다. 이러한 증상들은 특히 기립성 저혈압의 경우, 앉았다 일어날 때 갑작스럽게 발생하여 일상 생활에 큰 불편을 초래합니다.

3. 실신 및 부상의 위험 : 저혈압이 심한 경우 실신(실신성 기립성 저혈압)이 발생할 수 있습니다. 실신으로 인해 넘어지거나 부상을 입을 수 있으며, 이는 특히 노인들에게는 매우 위험할 수 있습니다. 실신은 계단을 오르거나 운전 중일 때 발생하면 더욱 큰 사고로 이어질 수 있습니다.

4. 기저 질환의 징후 : 저혈압은 특정 기저 질환의 징후일 수 있습니다. 예를 들어, 심장 질환, 내분비 질환(예: 부신 기능 부전), 심각한 감염, 출혈 등 다양한 질환이 저혈압의 원인이 될 수 있습니다. 저혈압이 지속될 경우 이러한 기저 질환을 조기에 발견하고 치료하는 것이 중요합니다.

5. 약물 부작용 : 저혈압은 특정 약물의 부작용으로 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 이뇨제, 혈압 강하제, 항우울제 등의 약물이 저혈압을 유발할 수 있습니다. 이러한 경우 약물의 조정이 필요할 수 있으며, 저혈압을 인지하고 관리하는 것이 중요합니다.

6. 응급 상황 : 저혈압이 갑작스럽게 발생하여 혈압이 매우 낮아지는 경우, 응급 상황이 될 수 있습니다. 이는 특히 심각한 출혈, 쇼크, 심장마비 등의 상황에서 발생할 수 있으며, 즉각적인 의료 조치가 필요합니다.

저혈압 종류

저혈압의 종류

1. 기립성 저혈압

기립성 저혈압은 앉았다가 일어나거나 누웠다가 일어날 때 혈압이 급격히 떨어지는 상태를 말합니다. 이는 중력에 의해 혈액이 하반신으로 몰리면서 일시적으로 뇌로 가는 혈류가 줄어들기 때문에 발생합니다.

- 증상 : 어지러움, 현기증, 시야 흐림, 실신

- 원인 : 탈수, 장시간 누워있던 상태에서 갑작스럽게 일어날 때, 신경계 질환, 약물(예: 고혈압 약물, 항우울제)

2. 만성 저혈압

만성 저혈압은 지속적으로 낮은 혈압을 유지하는 상태로, 특별한 원인이 없는 경우가 많습니다. 일부 사람들에게는 정상일 수 있지만, 증상을 동반할 경우 문제가 될 수 있습니다.

- 증상 : 지속적인 피로, 어지러움, 집중력 저하

- 원인 : 유전적 요인, 만성 질환(심부전, 내분비 장애), 영양 결핍

3. 신경매개성 저혈압

신경매개성 저혈압은 장시간 서 있을 때 발생하는 저혈압의 한 유형입니다. 이는 신경계와 심혈관계 사이의 비정상적인 신호 전달로 인해 발생합니다.

- 증상 : 서 있을 때 어지러움, 피로, 실신

- 원인 : 신경계의 비정상적인 반응

4. 급성 저혈압

급성 저혈압은 갑작스럽게 혈압이 크게 떨어지는 상태로, 응급 상황을 초래할 수 있습니다. 이는 심각한 출혈, 탈수, 감염(패혈증), 심장 문제(심장마비) 등으로 인해 발생할 수 있습니다.

- 증상 : 빠른 심장 박동, 호흡 곤란, 혼란, 쇼크

- 원인 : 중대한 부상이나 출혈, 심각한 감염, 심장 질환, 심각한 알레르기 반응

5. 식후 저혈압

식후 저혈압은 식사 후 혈압이 떨어지는 상태를 말합니다. 이는 음식물이 소화되는 과정에서 많은 양의 혈액이 소화기관으로 몰리면서 발생합니다.

- 증상 : 식사 후 어지러움, 약한 느낌, 실신

- 원인 : 노화, 고혈압 약물, 자율신경계 이상

저혈압 진단법

1. 의료 역사 및 신체 검사

- 병력 청취 : 환자의 증상, 가족력, 약물 복용 여부 등을 파악합니다. 저혈압의 원인이나 유발 요인을 찾는 데 중요합니다.

- 신체 검사 : 일반적인 신체 검사를 통해 저혈압의 징후를 확인합니다. 피부의 상태, 맥박, 호흡 등을 평가합니다.

2. 혈압 측정

- 표준 혈압 측정 : 앉아 있거나 누워 있는 상태에서 혈압을 측정합니다. 혈압이 90/60mmHg 이하인 경우 저혈압으로 간주됩니다.

- 기립성 혈압 측정 : 앉거나 누운 상태에서 일어선 후의 혈압 변화를 측정합니다. 기립성 저혈압을 확인하기 위해 사용됩니다.

- 24시간 혈압 모니터링 : 환자의 일상 생활에서 혈압 변화를 모니터링하기 위해 24시간 동안 지속적으로 혈압을 측정합니다.

3. 심전도

- 심전도는 심장의 전기 신호를 기록하여 심장 리듬과 기능을 평가합니다. 저혈압이 심장 문제와 관련이 있을 경우 유용합니다.

4. 혈액 검사

- 혈액 검사를 통해 빈혈, 전해질 불균형, 혈당 수치, 호르몬 수치(특히 갑상선 기능) 등을 확인합니다. 이는 저혈압의 잠재적 원인을 파악하는 데 도움이 됩니다.

5. 경사 검사

- 경사 검사는 기립성 저혈압이나 신경매개성 저혈압을 진단하는 데 사용됩니다. 환자를 경사진 테이블에 눕혀 일정 각도로 올리면서 혈압과 심박수를 측정합니다. 이 과정에서 어지러움이나 실신 증상이 나타나는지를 관찰합니다.

6. 심장 초음파

- 심장 초음파는 심장의 구조와 기능을 평가하는 검사입니다. 심부전이나 판막 이상 등 심장 문제로 인한 저혈압을 진단하는 데 유용합니다.

저혈압 치료

저혈압의 치료법

저혈압의 치료는 원인에 따라 다르며, 증상을 완화하고 혈압을 정상 범위로 유지하는 것을 목표로 합니다. 저혈압을 유발하는 근본적인 질환이나 상태를 치료하는 것이 중요합니다. 다음은 저혈압을 관리하고 치료하는 다양한 방법입니다.

1. 생활 습관 개선

- 수분섭취 증가 : 탈수는 저혈압을 악화시킬 수 있으므로 충분한 수분 섭취가 중요합니다. 하루에 적절한 양의 물을 마시는 것이 좋습니다.

- 소금섭취 증가 : 염분 섭취를 늘리면 혈압을 상승시키는 데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 과도한 염분 섭취는 다른 건강 문제를 유발할 수 있으므로 의료 전문가와 상담이 필요합니다.

- 소량의 자주 먹는 식사 : 식후 저혈압을 예방하기 위해 소량의 식사를 자주 하는 것이 좋습니다. 특히 탄수화물이 많은 음식을 피하는 것이 도움이 됩니다.

- 점진적인 자세 변경 : 앉거나 누운 상태에서 갑작스럽게 일어나는 것을 피하고, 천천히 일어나도록 합니다.

- 압박 스타킹 착용 : 다리와 복부에 압력을 가해 혈액이 다리 쪽으로 몰리는 것을 방지합니다.

2. 운동

- 규칙적인 운동 : 가벼운 유산소 운동은 혈액 순환을 개선하고 전반적인 심혈관 건강을 증진시키는 데 도움이 됩니다. 단, 과도한 운동은 피해야 합니다.

3. 약물 치료

- 플루드로코티손 : 체내 염분과 수분을 보유하여 혈압을 상승시키는 데 사용됩니다.

- 미도드린 : 혈관을 수축시켜 혈압을 상승시키는 약물로, 특히 기립성 저혈압에 효과적입니다.

- 피리도스티그민 : 신경매개성 저혈압에 사용될 수 있으며, 자율신경계의 기능을 개선합니다.

- 에리스로포이에틴 : 빈혈과 관련된 저혈압에 사용되며, 적혈구 생성을 촉진하여 혈압을 상승시킵니다.

4. 자연 요법 및 보조제

- 허브와 보조제 : 특정 허브나 보조제가 혈압을 상승시키는 데 도움이 될 수 있습니다. 예를 들어, 감초 뿌리(Licorice Root)는 혈압을 상승시키는 효과가 있습니다. 그러나 허브와 보조제는 의료 전문가와 상담 후 사용하는 것이 안전합니다.

5. 특정 질환의 치료

- 저혈압이 특정 질환에 의해 발생하는 경우, 해당 질환의 치료가 중요합니다. 예를 들어, 갑상선 기능 저하증이 원인인 경우 갑상선 호르몬 치료가 필요합니다.

6. 응급 치료

- 쇼크 상태의 치료 : 급성 저혈압으로 인해 쇼크 상태에 빠진 경우, 신속한 응급 처치가 필요합니다. 이는 정맥 주사로 수액을 공급하거나, 혈압을 상승시키는 약물을 투여하는 것을 포함합니다.

- 심각한 출혈의 관리 : 출혈이 원인일 경우, 출혈 부위를 신속하게 지혈하고 수혈이 필요할 수 있습니다.