건초염의 정의 종류 증상 및 진단법 알고 대처하기

건초염의 정의 종류 증상 및 진단법 알고 대처하기

안녕하세요. 건강하고 유익한 라이프를 꿈꾸는 건유라입니다. 오늘은 건초염에 대해 알아봄려고 합니다. 과격한 운동중에 주로 발생하는 건초염은 다양한 종류와 발생부위가 있는데요. 각각 원인 증상이 다르기에 잘 알고 대처한다면 좀 더 나은 치료에 도움이 되지 않을까 합니다. 그래서 건초염에 대한 포스팅은 2회에 걸쳐 자세히 해보려고 합니다. 오늘은 건초염의 정의 종류 증상 및 진단법 등에 대하여 포스팅해보겠습니다.

건초염 정보

건초염이란 무엇인가?

건초염(tendinitis)은 힘줄에 염증이 생기는 상태로 정의됩니다. 힘줄은 근육과 뼈를 연결하는 강한 섬유질의 조직으로, 근육의 수축에 의해 발생하는 힘을 뼈에 전달하여 신체의 움직임을 가능하게 합니다. 건초염은 힘줄이 과도하게 사용되거나 반복적인 스트레스를 받을 때 발생할 수 있으며, 급성 또는 만성의 형태로 나타날 수 있습니다.

 

1. 염증반응 : 건초염은 주로 염증 반응에 의해 발생합니다. 염증은 신체의 자연적인 반응으로, 손상된 조직을 치유하려는 과정에서 통증, 발적, 부기, 열감 등의 증상이 나타납니다.

2. 섬유화 : 만성 건초염의 경우, 지속적인 염증으로 인해 힘줄이 두꺼워지고 섬유화(fibrosis)될 수 있습니다. 이는 힘줄의 유연성과 강도를 감소시켜 기능적 손상을 초래할 수 있습니다.

일반적인 건초염의 종류

1. 테니스 엘보 (Lateral Epicondylitis)

1.1 정의 : 팔꿈치 외측에 있는 힘줄의 염증으로, 주로 팔꿈치 외측 상과(lateral epicondyle)에 발생합니다.

1.2 원인 : 테니스와 같은 라켓 스포츠에서 팔을 반복적으로 사용하거나, 손목을 과도하게 사용하는 활동으로 인해 발생합니다.

1.3 증상 : 팔꿈치 외측의 통증과 압통, 손목을 움직일 때의 불편감.

2. 골퍼스 엘보 (Medial Epicondylitis)

2.1 정의 : 팔꿈치 내측에 있는 힘줄의 염증으로, 팔꿈치 내측 상과(medial epicondyle)에 발생합니다.

2.2 원인 : 골프와 같은 스포츠나 반복적인 손목 굴곡 운동으로 인해 발생합니다.

2.3 증상 : 팔꿈치 내측의 통증과 압통, 손목을 굽힐 때의 불편감.

아킬레스 건초염

3. 아킬레스건염 (Achilles Tendinitis)

3.1 정의 : 발목 뒤쪽에 있는 아킬레스건의 염증으로, 종아리 근육과 발꿈치를 연결하는 힘줄에 발생합니다.

3.2 원인 : 달리기, 점프와 같은 고강도 운동이나 불량한 신발 착용으로 인해 발생합니다.

3.3 증상 : 발목 뒤쪽의 통증과 부기, 발을 디딜 때의 불편감.

4. 회전근개건염 (Rotator Cuff Tendinitis)

4.1 정의 : 어깨 회전근개의 힘줄에 염증이 생기는 상태로, 어깨를 움직이는 근육과 힘줄에 발생합니다.

4.2 원인 : 반복적인 어깨 사용, 특히 머리 위로 손을 들어 올리는 동작으로 인해 발생합니다.

4.3 증상 : 어깨 통증, 팔을 올리거나 회전시킬 때의 불편감, 어깨 움직임의 제한.

5. 슬개건염 (Patellar Tendinitis)

5.1 정의 : 무릎 슬개건의 염증으로, 무릎 앞쪽에 위치한 힘줄에 발생합니다.

5.2 원인 : 점프, 달리기와 같은 활동으로 인한 반복적인 무릎 사용.

5.3 증상 : 무릎 앞쪽의 통증과 부기, 무릎을 구부리거나 펴는 동작에서의 불편감.

슬개건염

6. 드퀘르뱅 건초염 (De Quervain's Tenosynovitis)

6.1 정의 : 손목의 엄지쪽에 위치한 힘줄의 염증으로, 엄지의 움직임에 관여하는 힘줄에 발생합니다.

6.2 원인 : 반복적인 손목과 엄지 사용, 특히 물건을 쥐는 동작에서 발생.

6.3 증상 : 손목과 엄지 쪽의 통증과 부기, 엄지를 움직일 때의 불편감.

건초염의 증상

1. 통증

1.1 주요 증상 : 건초염의 가장 일반적인 증상은 해당 부위의 통증입니다. 초기에는 경미한 통증이 나타나다가 점점 심해질 수 있습니다.

1.2 특징 : 통증은 주로 활동 중이나 활동 후에 발생하며, 힘줄을 사용할 때 더욱 두드러집니다.

1.3 위치 : 통증은 염증이 발생한 힘줄 부위에 집중되지만, 주변으로 퍼질 수도 있습니다.

2. 붓기

2.1 염증 반응 : 염증으로 인해 힘줄 주변이 붓는 현상이 나타날 수 있습니다.

2.2 가시성 : 부기는 육안으로 확인할 수 있으며, 해당 부위가 두꺼워지고 부어오릅니다.

3. 열감 및 발적

3.1 염증의 징후 : 염증이 심한 경우 해당 부위가 따뜻해지고 붉어질 수 있습니다.

3.2 감염과의 차이 : 발적과 열감이 있을 때는 감염을 배제하기 위해 추가적인 검사가 필요할 수도 있습니다.

4. 운동 범위 제한

4.1 기능적 제한 : 통증과 부기로 인해 해당 부위를 자유롭게 움직이기가 어려워질 수 있습니다.

4.2 일상 생활의 영향 : 움직임의 제한은 일상적인 활동이나 운동을 수행하는 데 어려움을 초래할 수 있습니다.

5. 근력 저하

5.1 힘줄 기능 저하 : 염증과 통증으로 인해 해당 부위의 근육을 충분히 사용하지 못하게 되어 근력이 감소할 수 있습니다.

5.2 장기적인 영향 : 지속적인 건초염은 근육 약화를 초래할 수 있습니다.

6. 딱딱한 느낌

6.1 힘줄의 변화 : 힘줄 주위가 딱딱하게 느껴질 수 있습니다. 만성 건초염의 경우 힘줄이 두꺼워지고 섬유화(fibrosis)될 수 있습니다.

6.2 움직임 시 소리 : 힘줄이 움직일 때 '딱딱' 소리가 나는 경우도 있습니다.

 

건초염의 특정 부위별 증상

- 테니스 엘보 : 팔꿈치 외측의 통증, 손목을 뒤로 젖힐 때 통증이 심해짐.

- 골퍼스 엘보 : 팔꿈치 내측의 통증, 손목을 구부릴 때 통증이 심해짐.

- 아킬레스건염 : 발목 뒤쪽의 통증, 발을 디딜 때의 불편감.

- 회전근개건염 : 어깨 통증, 팔을 올리거나 회전시킬 때 불편감.

- 슬개건염 : 무릎 앞쪽의 통증, 무릎을 구부리거나 펴는 동작에서의 불편감.

건초염의 진단법

1. 병력 청취

1.1 증상 확인 : 의사는 환자가 경험하는 증상(통증의 위치, 강도, 지속 시간 등)을 자세히 묻습니다.

1.2 활동 기록 : 환자의 일상 활동, 직업, 운동 습관 등 건초염의 원인이 될 수 있는 요인에 대해 알아봅니다.

1.3 과거 병력 : 이전에 발생한 부상이나 의학적 문제를 확인하여 건초염의 발생 가능성을 평가합니다.

2. 신체 검진

2.1 통증 부위 확인 : 의사는 환자가 느끼는 통증 부위를 촉진하여 염증의 위치와 정도를 확인합니다.

2.2 운동 범위 테스트 : 영향을 받은 힘줄의 움직임을 확인하여 운동 범위의 제한 여부를 평가합니다.

2.3 근력 테스트 : 해당 부위의 근력을 평가하여 염증으로 인한 근력 저하를 확인합니다.

2.4 특정 검사 : 팔꿈치, 어깨, 무릎 등 특정 부위에 대해 의사는 특별한 검사를 실시할 수 있습니다. 예를 들어, 테니스 엘보의 경우, 손목을 뒤로 젖히는 저항 운동을 시켜 통증을 유발하는지 확인합니다.

영상 검사

3. 영상 검사

3.1 X-레이 : 일반적으로 힘줄 자체를 보기 위해 사용되지 않지만, 뼈와 관련된 문제(예: 골절, 관절염)를 배제하기 위해 사용될 수 있습니다.

3.2 초음파 검사 : 힘줄의 상태를 실시간으로 확인할 수 있어 염증, 부기, 섬유화 등을 평가하는 데 유용합니다.

3.3 MRI(자기공명영상) : 힘줄의 상세한 구조를 보여주며, 염증, 파열, 섬유화 등을 정확하게 진단할 수 있습니다.

4. 추가 검사

4.1 혈액 검사 : 특정 경우, 염증의 원인이 류마티스 질환이나 감염일 수 있으므로 이를 확인하기 위해 혈액 검사를 실시할 수 있습니다.

4.2 기능적 테스트 : 작업 치료사나 물리치료사가 특정 기능적 테스트를 통해 환자의 움직임과 기능을 평가할 수 있습니다.

 

건초염의 자가 진단법

1. 자가 평가 : 환자가 스스로 증상을 평가하는 간단한 방법이 있습니다. 예를 들어, 특정 동작(손목 굴곡, 발목 뒤로 젖히기 등)을 통해 통증이 발생하는지를 확인할 수 있습니다.

2. 휴식 후 증상 관찰 : 통증이 있는 부위를 며칠 동안 휴식시키고 증상이 호전되는지 관찰하여 건초염 여부를 간접적으로 평가할 수 있습니다.